Inteligencia Artificial en el Sector Seguros

Jan 19, 2024

Inteligencia Artificial & Sector Seguros

Escrito por:

Álvaro Cerpa

En el mundo actual, la inteligencia artificial (IA) se ha convertido en un catalizador de cambio en diversos sectores, y el ámbito de los seguros no es la excepción.

Sin duda está redefiniendo el panorama del seguro, desde chatbots que brindan servicio al cliente instantáneo hasta algoritmos que pronostican fraudes en seguros.

Pero no todo es un camino fácil.

Desafíos como la privacidad de datos y sesgos algorítmicos requieren saltos altos para superarlos.

Transformación Impulsada por la IA

Automatización y eficiencia

La IA está permitiendo a las compañías de seguros automatizar procesos que antes eran manuales y tediosos. Desde la suscripción hasta la gestión de reclamaciones, la IA agiliza las operaciones, reduciendo errores y aumentando la eficiencia.

Por ejemplo, los chatbots impulsados por IA pueden manejar consultas de clientes 24/7, proporcionando respuestas instantáneas y personalizadas.

Un ejemplo hipotético sería el siguiente:

Contexto: una compañía de seguros de automóviles implementa un chatbot impulsado por IA para manejar el proceso de reclamaciones de sus clientes.

Funcionamiento:

  1. Inicio de Interacción: un cliente, después de sufrir un accidente de coche, inicia una conversación con el chatbot a través de la página web o la app móvil de la aseguradora.

  2. Recolección de Información Básica: el chatbot comienza pidiendo información básica como el número de póliza y detalles personales para identificar al cliente en la base de datos.

  3. Detalle del Incidente: a continuación, el chatbot solicita al cliente que describa el incidente. Gracias al PNL, el chatbot es capaz de comprender y procesar la información proporcionada en lenguaje natural.

  4. Recolección de Evidencia: el chatbot puede pedir al cliente que suba fotos del accidente o cualquier otra evidencia relevante directamente a través del chat.

  5. Instrucciones y Asistencia: basándose en la información recopilada, el chatbot proporciona instrucciones iniciales sobre los pasos a seguir, como llevar el coche a un taller asociado o cómo obtener un reporte de la policía, si es necesario.

  6. Envío de la Reclamación: una vez recopilada toda la información y evidencia, el chatbot completa el formulario de reclamación en nombre del cliente y lo envía para su procesamiento.

  7. Seguimiento y Actualizaciones: el cliente puede consultar al chatbot en cualquier momento para obtener actualizaciones sobre el estado de su reclamación.

Análisis predictivo y personalización

La IA analiza grandes volúmenes de datos para identificar patrones y predecir riesgos con mayor precisión. Esto permite a las aseguradoras ofrecer pólizas más personalizadas, ajustadas a las necesidades específicas de cada cliente.

Además, con la IA, las empresas pueden anticipar tendencias y adaptar sus productos y servicios de manera proactiva.

Beneficios Clave de la IA en Seguros

  1. Mejora de la experiencia del cliente: la IA posibilita una experiencia de cliente más rápida y personalizada. Los procesos automatizados reducen los tiempos de espera y los sistemas de IA pueden ofrecer recomendaciones personalizadas basadas en el historial y preferencias del cliente.

  2. Reducción de fraudes: los sistemas de IA son capaces de detectar patrones anómalos y señales de fraude en las reclamaciones, lo que ayuda a las aseguradoras a ahorrar millones en pagos fraudulentos.

  3. Optimización de precios: mediante el análisis de datos, la IA puede ayudar a las compañías a establecer precios más precisos y justos, basados en el riesgo real de cada asegurado.

Desafíos y consideraciones éticas

Sin embargo, la adopción de la IA en el sector de seguros no está exenta de desafíos.

La privacidad y seguridad de los datos es una preocupación importante, dado que la IA depende del análisis de grandes conjuntos de datos personales.

Además, existe el riesgo de sesgo en los algoritmos de IA, lo que podría llevar a decisiones injustas o discriminatorias.

Las aseguradoras deben abordar estos desafíos garantizando la transparencia de sus algoritmos de IA y adherirse a estrictas políticas de privacidad y protección de datos.

La regulación también jugará un papel crucial en la forma en que se implementa y se supervisa el uso de la IA en el sector.

Caso de implementación de IA en el sector seguros

Zurich Insurance, una de las aseguradoras líderes a nivel mundial, ha adoptado la IA de la mano de la plataforma de ciencia de datos Data&Co.

La historia de Zurich Insurance con Data&Co se remonta a 2017, cuando la aseguradora empezó a evaluar el uso de plataformas de ciencia de datos.

El despliegue efectivo comenzó a fines de 2018, inicialmente para casos de uso específicos. Con el tiempo, la plataforma se convirtió en una referencia, permitiendo a Zurich ofrecer soluciones adaptables y flexibles a sus clientes internos.

Un caso destacado de la implementación exitosa de Data&Co en Zurich es la transformación del proceso de auditoría.

La auditoría, esencial para garantizar la conformidad con normativas, se benefició al desplegar su proceso sobre la plataforma. La interfaz intuitiva de Data&Co permitió separar y visualizar los pasos del proceso, brindando flexibilidad a la gestión de datos diversos y análisis basados en normativas regionales.

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